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河南2025年度城鄉居民醫保參保繳費啟動 職工醫保個人賬戶可為家人繳費

10月10日,我省召開全省基本醫保參保征繳暨全民參保宣傳月啟動會。記者從現場獲悉,河南省2025年度城鄉居民醫保繳費工作正式開啟,今年居民醫保籌資標準調整至每人1070元,其中個人繳費400元、財政補助每人670元,集中征繳期為即日起至12月31日。

今年的繳費政策有何變化?參保居民待遇如何?針對公眾普遍關心的醫保問題,記者采訪了省醫保局相關負責人。

和去年相比,今年的個人繳費和財政補助標準都有所提高。該負責人介紹,這一調整既是為了滿足穩步提高待遇水平的制度需求,也是為了應對醫藥技術快速進步、醫藥費用持續增長以及居民醫療需求逐步釋放所帶來的醫保基金支出壓力。

每年增長的居民醫保費用都用在了哪里?“全部用于提升參保居民的醫保待遇。”該負責人說,主要體現在以下三個方面:一是用于擴大參保居民的醫保目錄報銷范圍。醫保目錄實行每年動態調整,過去醫保目錄內藥品只有300種,現在醫保目錄內藥品平均每年增加100多種,2023年達到3088種。二是用于提高參保居民的門診待遇保障水平。新農合制度建立之初,主要是為了保大病住院支出的醫療費用,現在不斷向門診保障延伸。過去參保居民患有高血壓、糖尿病,只有重癥患者并達到門診慢性病標準的才能醫保報銷,現在高血壓、糖尿病輕癥患者也可以享受醫保報銷待遇。2023年,居民醫保門診待遇支出達到了1870.72億元。三是用于提升參保居民的異地就醫便捷性。過去參保居民離開本縣看病就醫,需要辦理轉診轉院手續并備案,否則醫保無法報銷。現在多數省份已經放開了省內異地就醫,跨省異地就醫備案也越來越方便。

據了解,2025年起,我省將參保居民在門診發生的符合規定的產前檢查相關醫療費用納入門診保障,享受普通門診統籌待遇。同時,全面推動職工基本醫療保險個人賬戶家庭共濟使用政策落地落實。比如,河南省職工醫保個人賬戶可為本省范圍內參保的近親屬(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等)繳納居民醫保費,在支付寶搜索“河南稅務”小程序,進入“職工個人賬戶代繳居民醫保費”模塊,按流程操作后即可完成代繳。

責任編輯:曹洋