藥片掰開使用會影響藥物的療效嗎？

隨著人們對藥品的使用越來越重視，患者開始不斷了解藥物的相關知識，其中包括藥物的使用量應和患者自身體重相關。所以，部分患者在服藥的過程中，因自身體重較輕或擔心藥物劑量過多等問題，自行將藥片掰開進行減量服用。那么，這樣的做法會不會影響藥物療效呢？本文將為您解答這個問題。

將部分藥物掰開使用具有一定的合理性。過去的藥物市場存在藥物劑型單一、品種缺乏等問題，所以一種藥物通常要服務于各年齡段的患者。然而，兒童的體重較輕，若按照成人服用劑量，會增加血藥濃度，增強藥物毒性，所以需要將藥物掰開服用。此外，單方普通片劑藥物中往往只含有一種主藥成分，且質地均勻，在掰開的情況下，藥物劑量相對易于控制，掰開服用存在一定的合理性。現在，如果部分藥品在藥片表面有掰開線，并且說明書中明確說明可服用半片，那么則可按要求掰開使用。

但對于某些藥物而言，被掰開服用是不合理的，因為這樣難以控制藥物的劑量。現在很多藥物是組方藥物，其中包含的主藥由多種成分構成。在制劑過程中，很難保證每種成分在藥物中相對均衡，掰開使用將難以保證各種成分的攝入量，從而影響治療效果。還有一個原因是藥物在血液中的濃度需要控制在一定范圍。低于這個濃度范圍，會難以起到治療的效果，甚至造成耐藥，高于這個范圍會存在較大毒性，危及患者自身安全。

另一個原因是部分藥物被掰開后，其自身的劑型會遭到破壞，可能會導致治療效果的喪失。包括膠囊、片劑在內的分藥物，其包衣可能采用特殊材料制成，這些材料可以使藥物具有特殊的功能，如在腸道中溶解、緩釋等。將藥物掰開后，原有的藥物劑型會遭到破壞，藥物將難以實現緩釋或者在指定位置溶解的目的，這會嚴重影響治療效果。更有甚者，若藥物在其他部位釋放，可能會增加藥物副作用，加強藥物毒性。

綜上所述，只有很少一部分的藥物可以被掰開使用。所以，千萬不要自行將藥物掰開使用，以免不能達到治療目的，甚至危及自身健康。

本文由北京大學人民醫院藥劑科副主任丁慶明進行科學性把關。